无机防火隔板厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
无机防火隔板厂家
热门搜索:
技术资讯
当前位置:首页 > 技术资讯

【新闻】资质认定计量认证申请书萝藦

发布时间:2020-10-19 01:52:55 阅读: 来源:无机防火隔板厂家

资质认定计量认证申请书

全国消息:

实验室资质认定

申请书

实验室名称(盖章)

主管部门名称(盖章)

申 请 日 期:

国家认证认可监督管理委员会编制

填 表 须 知

1.用墨笔填写或计算机打印,字迹要清楚。

2.填写页数不够时可用A4纸附页,但须连同正页编为第 页,共 页。

3.“主管部门”是指实验室的行业、行政主管部门(若无行业行政主管部门的此项不填)。

4.本《申请书》所选“□”内划“√”

5.本《申请书》须经实验室法定代表人或被授权人签名有效。

6.本《申请书》适用与首次、复查和扩项评审的申请。

1.实验室概况

1.1 实验室名称:

地 址:

邮 编: 传真: E-mail:

负责人:   职务:   电话: 手机:

联络人:   职务:   电话: 手机:

1.2 所属法人单位名称(若实验室是法人单位的此项不填):

地址:

邮编:     传真:    E-mail

负责人:    职务:     电话:

1.3 主管部门名称(若无主管部门的此项不填):

地址:

邮编:     传真:    E-mail

负责人:    职务:     电话:

1.4 实验室设施特点:

固定□ 临时□ 可移动□ 多场所□

1.5 法人类别

1.5.1独立法人实验室

社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□

1.5.2实验室所属法人(非独立法人实验室填此项)

社团法人□ 事业法人□ 企业法人□ 其他□

2.申请类型及证书状况

2.1计量认证

首次□ 扩项□ 复查□ 其他□

2.2计量认证+授权

首次□ 扩项□ 复查□ 其他□

2.3计量认证+验收

首次□ 扩项□ 复查□ 其他□

2.4 获取证书情况:

计量认证证书编号: 证书有效截止日:

授权证书编号: 证书有效截止日:

验收证书编号: 证书有效截止日:

3.申请资质认定的专业类别:

4.实验室资源:

4.1实验室总人数: 名

高级专业技术职称 名,占 %;中级专业技术职称 名,占 %;初级专业技术职称 名,占 %;其他 名,占 % 。

4.2实验室资产情况:

固定资产原值: 万元;

仪器设备总数: 台(套)

产权状况:自有 □ % , 租用 □ % , 合资 □ % 。

4.3实验室总面积 m2

检测室面积: m2 温恒面积: m2 户外检验场地面积: m2

4.4多场所名称地点(适用时):

5.附表:

附表1:申请资质认定检测能力表。

附表2.1:授权签字人申请一栏表

附表2.2.授权签字人申请表

附表3:组织机构框图

附表4:实验室人员一览表

附表5:仪器设备(标准物质)配置一览表

6.随《申请书》提交的附件:

6.1典型检测报告(1份)

6.2质量手册(1份)

6.3程序文件(1套)

6.4其它证明文件:

6.4.1独立法人实验室:法人地位证明文件(首次、复查)

6.4.2非独立法人实验室:所属法人单位法律地位证明文件

法人授权文件

实验室设立批文

最高管理者的任命文件

6.4.3固定场所证明文件

6.4.4检测/校准设备独立调配的证明文件 (适用时)

6.4.5专业技术人员、管理人员劳动关系证明 (适用时)

6.4.6管理体系内审、管理评审记录

6.4.7从事特殊检测/校准人员资质证明(适用时)

7.希望评审时间:   年 月  日

8.实验室声明:

8.1本实验室遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《实验室和检查机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。

8.2经对照《实验室资质认定评审准则》及相关规定,本实验室满足实验室资质认定评审准则就及相关规定要求。

8.3本实验室保证所提交的申请内容均为真实信息。

8.4本实验室按规定交纳资质认定所需费用。

实验室法定代表人签名: 日期:

非法人实验室被授权人签名: 日期:

附表1:

申请资质认定检测能力表

序号

检测产品/类别

检测项目/参数

检测标准(方法)名称及

编号(含年号)

限制范围或说明

序号

名称

注:①“检测产品/类别”按领域类别、产品类别、产品,或领域类别、参数类别、参数分类排序。如申请项目既有产品又有参数须分别填表;

②具备检测产品全部参数能力的,不必注明所检参数;只具备检测产品部分参数能力的,在“说明”中注明能检或不能检的参数名称;

③申请资质认定的检测能力,依据标准一般为国家、行业、地方标准,其他标准或方法应在“说明”中予以注明;

④“限制范围或说明”指对采用的标准、方法、量程、客户等的限制。

⑤多场所的实验室,应按地点分别填写本表。

附表2.1:

授权签字人申请一栏表

序号

姓 名

职务/职称

申请授权签字领域

备注

正 体

签 名

机构负责人签名:

附表2.2:

授权签字人申请表

实验室名称:

姓 名: 性 别: 出生年月:

职 务: 职 称: 文化程度:

部门:

电话: 传真: 电子邮件:

申请签字的领域:

何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训:

工作经历及从事实验室工作的经历:

申请人签字:

相关说明(若授权领域有变更应予以说明):

注:申请人每人填写一张。

附表3:

组 织 机 构 框 图

注:①独立法人的画出本实验室内、外(行政或业务指导)部关系;

②非独立法人的画出本实验室在母体法人中所处位置,表明实验室的内、外部关系;

③直接(属行政)关系用实线连接,间接(属业务指导)关系用虚线连接;

④有独立帐号的,请在此页的空白处加盖有本实验室名称和开户银行帐号的印章。

序号

姓 名

性别

年龄

文化程度

职称

所学专业

从事本技术领域年限

现在部门

岗 位

本岗位

年 限

备注

附表4:

实验室人员一览表

第 页,共 页

注:备注栏内填写:“正式人员”、“合同制人员”。

附表5:

仪器设备(标准物质)配置一览表

实验室地址: 第 页,共 页

序号

检测产品/类别

检测项目/参数

标准条款/

检测细则编号

仪器设备名称、

型号/规格

技术指标

溯源方式

有效截止日期

备注

测量范围

准确度等级/

不确定度

序号

名称

注:①申请时,该表的前五列与《申请书》附表1对应,为了简化此表的填写,参数相同的不重复填写。序号可以不连续。

②溯源方式填写:检定、校准、自校准等;

③多场所的实验室,按地点分别填写本表。

郑州市治疗荨麻疹中医院

南京银屑病医院

大连专业治银屑病医院排名